神經性暴食症 | 就是愛看書
神經性暴食症(英語:Bulimianervosa)又譯心因性暴食症或者神經性貪食症,一般簡稱為暴食症,是一種進食障礙,其特徵為患者會嘗試在暴飲暴食後試圖進行淨空行為。
維基百科中的醫學內容僅供參考,並不能視作專業意見。如需獲取醫療幫助或意見,請諮詢專業人士。詳見醫學聲明。心因性暴食症[11](英語:bulimia nervosa,中國大陸作神經性貪食[9][10],台灣簡稱暴食症),是一種進食障礙,其特徵為患者會嘗試在暴飲暴食後試圖進行淨空行為。暴飲暴食代表在極短時間內攝取巨量食物,而淨空行為則是盡其所能消除所吃下的食物,例如透過嘔吐或服食瀉藥來達成[2],也可能透過使用利尿劑、興奮劑、持續禁食或過度運動來努力減重[2][4];不過,大部分患者的身高體重指數在正常值內[12]。如此強制性的嘔吐行為,可能導致關節皮膚增厚及牙齒破損。暴食症經常與其他精神病相關,如憂鬱、焦慮、藥物與酒精成癮等[2],亦有高風險的自殺與自殘傾向[3]。
如果近親有暴食症症狀,其家族內較普遍有其他暴食症患者[2];遺傳導致暴食症的風險比例約為30%至80%[4]。其餘導致患病的風險因素包含心因型壓力、對於標準身型的社會文化壓力、自尊低落和肥胖症等[2][4]。生活環境中若有家長擔心體重的狀況或推廣節食的文化價值觀,也有風險導致罹患暴食症[4]。通常會基於個人病史來診斷是否罹患暴食症[5],但若患者否認有暴飲暴食與淨空行為時則難以確診[4]。如果病人曾被診斷為神經性厭食症,則應依照此診斷[4]。其他類似的疾病包括過胖暴食症、克萊恩-萊文症候群和邊緣性人格障礙等[5]。
認知行為療法是暴食症主要的治療方式[2][13]。選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑 (SSRI) 或 三環類抗憂鬱藥類抗憂鬱藥物通常具有一定療效[7][4] 。儘管神經性暴食症患者較神經性厭食症患者相比預後較佳,但患者的死亡風險較健康人群高[3]。約五成患者在接受治療的十年後狀況完全改善[4]。
女性的暴食症發病率約為男性的9倍,其中年輕婦女患病率最高[5] 。 1979年,暴食症由英國精神科醫師格拉德‧羅素首次命名並描述[14][15]。
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