醫療糾紛現況及處理醫療糾紛基本策略之建議 | 就是愛看書
前言 層出不窮的醫療糾紛,已經是大多數臨床醫師內心深處最沈重的負擔。德國人稱開刀時的醫師,係【一隻腳踩在手術房中,另一隻腳則踏在監牢中】。 相信各位會員先進應該認知醫病關係已經改變,並且瞭解醫療糾紛發生的必然性。這篇文章就目前法律上與醫療糾紛相關的規範提出簡單的介紹。
醫療糾紛的定義(Medical malpractice) 首先何謂醫療糾紛其定義可包括廣義和狹義的醫療糾紛。廣義的醫療糾紛就是存在於醫療消費者與醫療提供者之間的爭執,泛指醫病間一切爭執。包含了醫療費用之爭議、醫療態度之爭議及醫療傷害之爭議等。
而狹義的醫療糾紛就是專指醫病之間因為醫療傷害所生之責任歸屬的爭執。律師通常把此種醫療糾紛稱為『醫療傷害紛爭』。
醫療糾紛類型與成因 醫療糾紛的類型可分為假性醫療糾紛和真性醫療糾紛。假性醫療糾紛包括告知或說明內容不足、溝通不良、態度欠佳、醫病間認知的落差或是第三者(司法黃牛、病患親友)介入。而真性醫療糾紛主要為診療錯誤或延誤、檢查失誤、病症觀察錯誤、技術或遺留之錯誤、轉診之過失、未善盡告知或說明義務、管理上的缺失和投藥的副作用及放射的錯誤。
台大醫院柯文哲醫師曾經分享他的寶貴經驗,他說:「我擔任台大醫院醫療糾紛處理小組、品管工作委員多年,發現一個事實:『絕大多數的醫療糾紛沒有醫療過失,而絕大多數的醫療過失沒有醫療糾紛』。醫療糾紛多是家屬因為心中的憤怒無法排解,而走上法律訴訟或其他抗爭的方式。而追究家屬憤怒的原因,多是因心中罪惡感無法解決,而以「憤怒」的心理自衛機轉表現在外。醫療之不可確定性,醫療結果無法盡如人意,這是尋常老百姓都有的常識。但往往因為醫護人員無心的言語,或者醫護人員本身潛意識的罪惡感,而釀成醫療糾紛」。可見醫療糾紛的形成是存在許多內在和外在的複雜因素。
我國醫療糾紛現況 初估台灣目前平均每2天產生一件新的民事訴訟,平均每3天產生一件新的刑事訴訟,而平均每10天有一位醫師被判刑 (主要因為業務過失致死或業務過失傷害)。台灣醫師被起訴後,一審的定罪率為...
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